A menopausa é uma fase natural da vida da mulher, marcada pela cessação da menstruação e pela diminuição dos níveis hormonais, especialmente estrogênio e progesterona. 

A terapia de reposição hormonal começou a ser aplicada em mulheres na década de 40 só com a administração de estrógeno. Logo constatou-se que a incidência de câncer de mama e no endométrio (camada que reveste internamente o útero) estava aumentando. 

Foi só nos anos 1970, ou seja, 30 anos depois que a progesterona passou a ser incorporada ao tratamento, fazendo com que ele se tornasse mais seguro. Apesar disso, há quem ainda reclame de efeitos colaterais físicos e psicológicos. É por isso que a reposição deve ser rigorosamente acompanhada por um especialista. 

É importante ressaltar também que a reposição hormonal pode não ser adequada para todas as mulheres, especialmente aquelas com histórico de câncer de mama, coágulos sanguíneos ou outras condições de saúde. 

O que é a reposição hormonal?

Repõe estrógeno combinado com progesterona (dispensável em mulheres que não têm mais útero). As doses e as combinações variam de caso a caso. 

Para que serve? 

Reequilibra o metabolismo e ameniza sintomas característicos do climatério, como ondas de calor, secura vaginal, diminuição da libido, aumento da tendência à osteoporose, falta de elasticidade da pele. 

Por que combinar?

O estrogênio sozinho pode levar ao crescimento anormal do endométrio e favorecer o aparecimento de câncer. A progesterona reduz esses efeitos indesejáveis do estrógeno sobre o útero. 

Como repor?

Se o tratamento for feito com interrupções durante o mês, a mulher acabará menstruando, já que o endométrio descama por causa da privação de hormônios. E quem faz o tratamento depois da menopausa aceita menos a ideia de voltar a menstruar. Nesse caso, a terapia deve ser contínua. As doses e os dias para tomar estrogênio e progesterona são diferentes e dependem, basicamente, de decisão profissional.

Pró: a reposição hormonal alivia ondas de calor e suores frios, melhora o humor e o ânimo, ajuda na fixação do cálcio nos ossos prevenindo a osteoporose, dá viço à pele e aos cabelos, diminui o ressecamento da vagina e a atrofia dos músculos da área, retarda a perda dos tônus da bexiga, ajuda a inibir o depósito de gordura no interior dos vasos sanguíneos. 

Contra: pode aumentar as chances de câncer de mama ou da região genital. Mulheres com nódulos benignos na mama (displasia mamária), no útero ou na tireóide ou que tenham casos da doença na família não devem fazer reposição. Outros Inconvenientes são náusea e enjoo, agravamento de problemas hepáticos (já que os hormônios são metabolizados no fígado), varizes e hemorróidas em quem tem predisposição. É contraindicada para diabéticas. 

Abordagens naturais para aliviar os sintomas da menopausa

Existem várias abordagens para lidar com a menopausa.As mais conhecidas são: 

1. Fitoterapia: algumas plantas e ervas são conhecidas por ajudar a aliviar os sintomas da menopausa. Exemplos incluem o trevo vermelho, a erva-de-são-joão, o dong quai e o ginseng. No entanto, é importante consultar um profissional de saúde antes de começar qualquer suplementação para garantir que seja seguro e eficaz para você.
2. Alimentação balanceada: uma dieta rica em frutas, vegetais, grãos integrais e fontes saudáveis de proteína pode ajudar a aliviar os sintomas da menopausa. Além disso, certos alimentos como soja, linhaça e produtos lácteos fortificados com cálcio podem ser benéficos devido aos seus fitoestrógenos, que podem ter efeitos semelhantes aos hormônios femininos.
3. Exercício físico regular: praticar atividade física regularmente pode ajudar a reduzir os sintomas da menopausa, incluindo afrontamentos, insônia e mudanças de humor. Exercícios aeróbicos, como caminhada, natação e dança, são especialmente benéficos.
4. Aromaterapia: o estresse pode piorar os sintomas da menopausa, então técnicas de relaxamento, como meditação, yoga e respiração profunda, podem ajudar a reduzir o estresse e melhorar a qualidade de vida durante essa fase. Os óleos essenciais de camomila, bergamota e lavanda também são excelentes para ajudar a reduzir a frequência cardíaca e a pressão arterial, aliviar a tensão muscular e promover uma sensação de calma.
5. Suplementação de vitaminas e minerais: alguns nutrientes, como cálcio, vitamina D e vitamina B12, podem ser especialmente importantes durante a menopausa. 
6. Homeopatia: algumas substâncias homeopáticas podem ser úteis para aliviar os sintomas comuns da menopausa, como ondas de calor, insônia, ansiedade, mudanças de humor, secura vaginal e redução da libido. As mais usadas são: Sepia, Lachesis, Pulsatilla e Sulphur.

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